重庆圣佑肛肠医院
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肛瘘的病因有哪些

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   肛瘘是由肛门直肠周围脓肿引起的,肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。圣佑肛肠医院主任医师谭先琪教授称:肛瘘一旦形成,患者必须通过手术治疗才能根除,找到正确的瘘管走向及瘘管的内口是治疗肛瘘的关键。




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  肛瘘的病因是什么?

  1、内口的存在:原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管,再次形成新的瘘管。这是肛瘘复发的关键之所在。对于肛瘘,很多不专业的医师往往找不到全部的内口,只是把表面的瘘口消除掉,而没有解决最关键的内口,致使肛瘘一再反复发作。

  2、肛门部不能静养,脓腔不易粘合。在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

  3、肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合;

  4、脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道;

  5、管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。

  肛瘘该如何诊断?

  1、直肠指诊:在内口处有轻度压痛。少数可扪到硬结。探针检查。只在治疗中应用。一般不能作为诊断用。防止穿破瘘管壁。造成假内口。X线造影。自外口注入30%~40%碘油。照相可见瘘管分布。多用于高位肛瘘及蹄铁形肛瘘。

  2、探针检查:用探针从瘘外口伸入瘘管,食指伸入肛管,多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者,探针多不能顺利穿过,切忌用力过猛,使探针穿破瘘管壁,造成新的感染。

  肛瘘最有效的诊断方法——韩国Dr.camscope电子肛肠镜


 

  以上两大传统的诊断方法不利于内口的寻找,圣佑肛肠医院借助韩国Dr.camscope电子肛肠镜成像检查系统,打破传统肛肠镜检查的弊端,将国际先进的医用视频、摄像技术完整结合,集检查和治疗为一体,开创了肛肠深层源头检查治疗的新时代。

  也是目前国际公认较为优秀的肛肠成像检查系统。检查时间仅需三五分钟,在检查过程中医患可同时观察到病灶部位,并可将病灶锁定后打印成像,亦可放大观察,可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,让医患双方清晰、准确、直观地了解病情,避免误诊、漏诊。

  优势1、高清晰度:一切病变组织在高分辨率镜头下无所遁形,细微的毛细血管看得清清楚楚;

  优势2、没有痛苦:镜身柔软、轻巧,不会刺激肠道产生痛苦,少数患者或有腹胀感;

 

  治疗肛瘘要有一定的原则

  ①清除内口:手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。

  ②处理好瘘管及支管、死腔:要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净,以免术后复发。

  ③保留肛管直肠环:肛瘘手术时,应明确诊断,查明内口及瘘管走向,保留肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能。

  肛瘘较好的治疗方法——圣佑“四核技术”

  圣佑肛肠医院“四核技术”,是利用TST微创手术,又称选择性痔上黏膜吻合术,被肛肠诊疗界誉为“最安全的微创技术”,它是目前治疗痔疮的最新技术。TST遵循了人体痔的形成机制,依照痔的生理病理结构设计而成,TST微创术是以中医“分段齿形结扎术”为理论基础,发挥其合理的保留皮桥、粘膜桥的部位和数量,及结扎区呈齿形分布这一优点,结合PPH术使用吻合器切除下移肛垫上方粘膜、粘膜下组织,是传统中医与现代医学在肛肠外科微创治疗痔病领域的有益结合。 TST微创法治痔疮需要多少钱?点击了解

   TST微创术具体表现为

       1、TST手术运用特制的肛门镜形成不同的开环式的窗口,只暴露有痔区的粘膜,针对性更强。

       2、TST手术采用分段切除吻合的办法,可以间断的保留正常的直肠粘膜,可有效预防术后吻合口狭窄。

       3、TST手术植入的钛钉的数量少,可能降低术后钛钉引起的肛门的不适感。

    TST微创术治疗优势

      TST微创无痛技术是在PPH技术的基础上研发而成,治疗时精确切除脱垂部分的痔上黏膜,最大的肛管直肠齿状线附近粘膜及肛垫的完整性,保留正常粘膜桥,最大限度的维护了肛门的精细感觉和收缩功能,减少了手术创伤。TST可根据痔核的数量和大小,调节痔上黏膜切除范围,具有安全、可控、达到良好的治疗效果。

       同时,TST是痔病微创方法的继续和延伸,具有创伤小、术后疼痛少,恢复快、术后并发症及复发率极低的优点。经圣佑临床近3000例的治疗效果评估和术后跟踪,治疗全程患者几乎无痛,术后3-5天即可恢复。目前,TST技术已经取得国家专利授权。


 
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  圣佑肛肠医院,是重庆首家经卫生部批准的肛肠专科医院,也是重庆一所致力于肛肠病诊疗和研究的老牌肛肠医疗机构,擅长内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肠炎等肛肠疾病的微创无痛治疗,并实施一人一诊室,男女分诊,由导医排序就医,最大程度地保护了患者的隐私,体现人文关怀,解除患者的尴尬,关爱患者的难言之隐。

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